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取环之后来月经肚子疼怎么回事
补充说明：取环之后来月经肚子疼怎么回事
a******W 2022-03-27 21:36
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
取环之后来月经肚子疼可能是术后子宫内膜炎、宫颈管粘连、子宫内膜异位症、痛经、子宫腺肌症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，导致子宫收缩和疼痛。这可能是因为取环过程中对子宫内膜造成损伤，细菌进入并引起感染。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、青霉素类等药物进行抗感染治疗。
2.宫颈管粘连
宫颈管粘连是指宫颈管部分或全部闭塞，影响月经血流出，从而引起腹痛。这是由于宫颈手术后创伤愈合不良所致。对于轻微的宫颈管粘连，可以遵医嘱使用雌激素类药物促进子宫内膜生长，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等；重度者需行宫腔镜下粘连分解术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫外的位置，随着月经周期出现局部出血和组织纤维化，形成结节或包块，进而引起腹痛。这是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置上。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
4.痛经
痛经可能是由子宫内膜前列腺素浓度增高导致子宫痉挛性收缩而引起的。这是正常的生理现象，但如果疼痛程度较重，可能会影响生活质量。建议患者平时注意保暖，尤其是小腹部的保暖工作，以免加重不适感。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞肥大增生，形成弥漫或局限性的病变状态。当子宫体积增大时，会导致子宫壁肌肉过度拉伸，引起疼痛。患者可遵照医生的意见口服避孕药改善病情，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
针对月经期间的腹痛，建议患者日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免剧烈运动，以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者伴有其他异常表现，则需要及时就医进行妇科检查、超声波检查以及必要时的实验室检查，以排除其他潜在的妇科疾病。
2024-03-15 03:21
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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