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小孩钙磷都偏高是怎么回事
补充说明：小孩钙磷都偏高是怎么回事
2022-03-27 21:44
小孩 磷 维生素D中毒 肾小管酸中毒 原发性甲状旁腺功能亢进症
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小孩钙磷都偏高可能是维生素D中毒、高血钙症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用，当摄入过量时会导致血液中钙和磷浓度升高。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用降钙素等药物进行治疗。
2.高血钙症
高血钙症是指血清钙离子浓度超过正常范围上限，此时身体为了降低血钙水平，会通过尿液排出多余的钙，导致尿液中的磷酸盐浓度增加。针对高血钙症的治疗方法包括补充水分以利尿以及应用噻嗪类利尿剂如氢等。
建议定期监测孩子的钙和磷水平，同时关注生长发育指标。必要时，可以进行骨密度测定、甲状腺功能检测等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
小孩钙磷都偏高可能是维生素D中毒、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、高血钙症、佝偻病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用，当摄入过量时会导致血液中钙和磷浓度升高。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构，必要时可在医生指导下使用降钙素等药物进行治疗。
2.肾小管酸中毒
由于遗传或自身免疫异常导致肾脏排泄氢离子的功能受损，引起酸碱平衡失调。这使得机体无法有效地将多余的钙和磷排出体外，从而积累在体内。患者可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾片等纠正电解质紊乱，同时补充碳酸氢钠注射液以纠正代谢性酸中毒。
3.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的高钙血症。PTH通过刺激破骨细胞活性增加钙从骨骼中的释放，同时抑制肾小管对磷酸盐的重吸收，使尿磷排泄增多。手术切除增生的甲状旁腺是治疗该病的主要方法。对于不能耐受手术者，可遵照医生的意见选择双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制骨破坏。
4.高血钙症
高血钙症通常由维生素D中毒、肾小管酸中毒等原因引起，此时身体内钙磷水平偏高，可能会出现乏力、恶心等症状。针对高血钙症的治疗需首先确定原因，然后针对性处理。例如，对于维生素D中毒所致者，应立即停用维生素D及其类似物，并注意多喝水促进排泄；而肾小管酸中毒则需控制血钙水平，可通过口服磷酸盐或静脉注射葡萄糖等方式实现。
5.佝偻病
佝偻病是因为儿童生长发育快，但维生素D摄入不足，影响了钙和磷的吸收和利用，进而导致骨骼发生病变。患儿可以在医生指导下使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗，可以缓解不适症状。
建议定期监测孩子的钙和磷水平，以及尿液分析，以评估治疗效果和副作用。此外，还应注意均衡饮食，避免过度摄入含钙和磷高的食物，如牛奶、豆制品等。
2024-02-02 07:15
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
