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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩子五岁了还尿床可能是遗尿症、抗利尿激素分泌失调综合征、肥胖症、睡眠障碍、神经源性膀胱等疾病因素导致的,需针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子及时就医,以便进行针对性处理。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍然无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间尿液产生量,从而缓解遗尿症状。
2.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是由于下丘脑-垂体系统功能紊乱导致抗利尿激素持续过度分泌,使肾小管重吸收水分增加,但中枢神经系统对尿量变化缺乏正常反应,从而引起尿潴留和夜尿增多的现象。该病通常需要通过注射用米索前列醇等药物来降低抗利尿激素水平,改善尿液浓缩和保存能力。
3.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积过多,压迫盆腔脏器,影响膀胱容量和尿道括约肌的功能,导致尿床的发生。减肥手术如胃旁路术可以限制食物摄入并促进体重下降,进而减轻腹部压力,改善尿床症状。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子生物钟紊乱,影响觉醒状态和膀胱活动节律,从而出现尿床的情况。可遵医嘱使用阿戈美拉汀片、扎来普隆片等安眠药进行调理,以提高孩子的睡眠质量。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由先天发育异常或后天外伤引起的脊髓损伤所致,此时支配膀胱的神经受损,不能正常地控制膀胱收缩和尿意,导致尿床发生。患者可通过盆底肌训练加强盆底肌肉力量,也可以在医师指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
建议关注孩子的饮食习惯,避免摄取过多液体,特别是在晚上睡觉前。适当调整生活方式,如睡前减少饮水量,建立规律的排尿时间,有助于减少尿床的发生。必要时,家长应带孩子到医院进行相关检查,包括泌尿系统的超声波检查以及必要的夜间多导睡眠监测,以评估是否存在其他潜在的健康问题。

2025-05-12 09:53

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肥胖症

肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重,体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。

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