首页> 内科> 消化内科> 胰腺> 胰腺手术为什么切除脾?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胰腺手术中切除脾脏是为了治疗与胰腺相关的疾病,如胰腺炎、胰腺癌等。对于胰腺囊性纤维化、胰腺分裂、遗传性胰腺炎等疾病,脾脏可能受到影响或与疾病发展有关,因此也需要一并切除。如果确诊为上述疾病,应遵循医生的建议进行治疗。
1.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应,此时胰腺组织水肿、坏死,甚至出现假性囊肿。由于胰腺和脾脏相邻,当胰腺发生炎症时,可能会波及到脾脏,导致脾脏受损。对于急性胰腺炎患者,常采用禁食、胃肠减压等方法来缓解症状;慢性胰腺炎则需要使用胰酶替代疗法进行治疗。
2.胰腺癌
胰腺癌是指发生在胰腺中的恶性肿瘤,肿瘤压迫周围器官和组织,可引起腹痛、消化不良等症状。若胰腺癌侵犯至脾脏,则会导致脾脏功能异常,进而影响血液回流,造成脾脏肿大。胰腺癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。其中手术切除是主要的治疗手段,通过手术将病变部位彻底清除,以达到治愈的目的。
3.胰腺囊性纤维化
胰腺囊性纤维化是一种遗传性疾病,会导致胰腺分泌的黏液变得过于浓稠而堵塞导管,从而引发一系列并发症。脾脏是人体最大的淋巴器官之一,负责过滤和清除血液中的异物和病原体,当胰腺出现问题时,脾脏也会受到影响。胰腺囊性纤维化的治疗通常需要综合考虑药物治疗和营养支持治疗。常用的药物有盐酸阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物以及硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等支气管舒张剂。
4.胰腺分裂
胰腺分裂是指胰腺的一部分与其周围的结构分离,这种情况可能导致胰腺的功能障碍,进而引发脾肿大的现象。针对胰腺分裂引起的脾肿大,一般可以采取手术的方式进行治疗,如胰腺分裂矫正术。
5.遗传性胰腺炎
遗传性胰腺炎是由基因突变引起的慢性胰腺炎,其特征为反复发作的腹痛和胰腺外分泌功能不全。脾脏肿大可能是因为长期的炎症刺激导致脾静脉血栓形成,进而引起脾脏充血和肿胀。对于遗传性胰腺炎,主要是控制病情发展,延缓病情进展,减少并发症的发生率。可通过生活方式干预如戒烟酒、低脂饮食等非手术方式改善症状。
术后应密切监测患者的恢复情况,定期复查以评估脾脏功能是否恢复正常。必要时,建议进行腹部超声、CT扫描等影像学检查,以进一步了解脾脏状况。

2024-01-26 15:09

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胰腺炎 (胰瘅)

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。

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