首页> 精神心理科> 抑郁症> 抑郁症为什么要检查甲状腺?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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抑郁症患者可能存在睡眠障碍、食欲减退等症状,这些症状与甲状腺功能异常有关。因此,为排除甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿大等病因,需要进行相关检查。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致神经、循环和代谢活动增强的一种疾病。过量的甲状腺激素会影响中枢神经系统中的5-羟色胺等神经递质水平,引起情绪低落、焦虑等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,减轻其对神经递质的影响,缓解抑郁症状。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,影响大脑中神经递质的平衡,进而出现抑郁、疲劳等症状。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可纠正甲状腺功能异常,改善相关症状。
3.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎,会导致甲状腺组织破坏和功能下降。甲状腺激素减少可能会影响神经系统的正常功能,从而增加抑郁症的风险。患者可在医生指导下使用硒酵母片进行治疗,有助于延缓病情进展。
4.甲状腺结节
甲状腺结节的存在可能导致局部血液循环不畅,压迫周围结构包括颈部交感链,而颈部交感链与情绪调节有关,因此可能会诱发或加重抑郁症的症状。针对甲状腺结节的治疗方法包括手术切除,在专业医师评估后实施,以消除结节约束所致的压力。
5.甲状腺肿大
甲状腺肿大会使甲状腺体积增大,压迫邻近器官,包括喉返神经,引起声音嘶哑、吞咽困难等症状,这些症状可能导致患者生活质量下降,进一步加剧抑郁情绪。如果确诊为良性甲状腺肿大,且无明显症状,则通常无需特殊处理,定期复查即可;若肿大伴有疼痛、发热等症状,则需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬胶囊进行止痛治疗。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,保证充足睡眠时间。必要时,可通过超声心动图、血清甲状腺激素测定等检查来评估甲状腺状况。

2024-03-23 03:52

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

适用药品

逍遥合剂

疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛头晕目眩,食欲减退

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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