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肩膀总是感觉很紧，舒展不开怎么回事？
补充说明：肩膀总是感觉很紧，舒展不开怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
患者的肩膀总是感觉很紧，舒展不开，可能是由肩关节周围炎、肩周肌腱损伤、肩关节不稳定、颈椎病、肩关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节周围炎
肩关节周围炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围的肌肉、肌腱和滑囊等组织。炎症反应导致局部水肿、纤维化和粘连形成，从而引起肩部僵硬和活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周肌腱损伤
肩周肌腱损伤是指肩关节周围肌腱发生撕裂、断裂或其他形式的损伤，可能导致肩关节功能障碍。受损肌腱无法正常收缩和舒张，进而影响肩关节的运动范围。对于肩周肌腱损伤，可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，必要时需通过肩袖修补术进行缝合修复。
3.肩关节不稳定
肩关节不稳定是由于肩胛骨相对于胸壁的移动性增加所致，这可能由多种因素引起，包括先天发育异常、外伤后未及时康复等。这种不稳定性会导致肩峰下间隙增宽，使肱骨头容易脱出关节盂，造成肩关节半脱位或完全脱位。针对肩关节不稳定，可通过前下方解剖重建术、Bankart损伤修复术等方式进行手术治疗。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病压迫到神经根时，会引起肩背部放射性疼痛、麻木等症状。当病变刺激或损伤相邻脊神经根时，会出现颈项部和肩背处酸胀、上肢麻木无力感等不适。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，若未能得到及时有效的治疗，可能会出现肩关节畸形、强直等情况。此时患侧肩关节活动度减小，甚至丧失主动活动能力，因此会有肩部紧绷的感觉。确诊后需要配合医生通过全肩关节融合术的方式将患侧肩关节固定于稳定位置，以达到治愈的目的。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行针对性的功能锻炼，如爬墙练习，有助于改善肩关节功能。
2024-01-22 20:06
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肩关节是人体具有最大活动范围的关节，但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因，还是损伤所致的骨结构缺损、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛以及肩周围肌肉麻痹等原因均可导致肩关节不稳定。
盐酸氨基葡萄糖胶囊
用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等，可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
