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单腔和双腔造瘘分别指什么？
补充说明：单腔和双腔造瘘分别指什么？
a******W 2022-03-27 21:38
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单腔造瘘是指一个通道用于排泄物排出，而双腔造瘘则包括一个专门的通道供排泄物排出，另一个供营养液或药物输入。
单腔造瘘是为解决长期卧床患者或某些术后患者的排泄问题，在皮肤下方建立一条与肠道相连的通道。双腔造瘘则是为了同时满足排泄和营养需求，通过在同一手术操作下创建两个独立的通道。单腔造瘘主要用于处理尿路梗阻、结肠穿孔等引起的排泄障碍。典型症状可能包括腹痛、发热、恶心呕吐以及腹部膨隆。对于双腔造瘘而言，其临床表现取决于是否存在并发症，如感染或电解质紊乱。
诊断单腔造瘘是否正常功能可以进行超声波检查以评估造口位置和大小，也可以使用X光检查来确定造口的位置。双腔造瘘可通过CT扫描观察到两个分离的通道结构。针对单腔造瘘的常规管理包括定期更换造口袋、保持造口周围皮肤清洁干燥。若存在感染，则需要抗生素治疗，例如头孢菌素类或氟喹诺酮类。对于双腔造瘘，如果出现并发症如肠梗阻，则需禁食并给予胃肠外营养支持；若为感染所致，则应选用针对性强且不易引起耐药性的抗菌药物，如万古霉素。
无论采用单腔还是双腔造瘘技术，关键在于定期维护造口区域卫生，避免局部皮肤受损，确保良好的血液循环，促进伤口愈合。此外，还要注意监测可能出现的并发症，及时处理，以减少对患者生活质量的影响。
2024-02-02 15:51
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就诊科室：普外科、中医
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