发病时间：不清楚
代谢性碱中毒可能原因为
补充说明：代谢性碱中毒可能原因为
a******W 2022-03-27 21:47
代谢性碱中毒 利尿 肾功能不全 慢性肺源性心脏病 肾小管酸中毒
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精选回答(1)
代谢性碱中毒可能原因为长期禁食、利尿剂过量使用、肾功能不全、慢性肺源性心脏病、肾小管酸中毒等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.长期禁食
长期禁食会导致体内碳酸氢盐浓度升高，引起代谢性碱中毒。通过口服氯化铵进行纠正，以增加HCl分泌和降低血浆碳酸氢盐水平。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进肾脏排钠和排水来减少体液容量。 过量使用会引起低钾血症，进而导致代谢性碱中毒。补充电解质平衡是关键，例如口服或静脉注射氯化钾。
3.肾功能不全
肾功能不全影响了肾脏调节体液电解质平衡的能力，可能导致代谢性碱中毒。需要调整饮食结构，限制高磷食物摄入，如动物肝脏、坚果等。
4.慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病患者存在通气障碍，二氧化碳潴留，刺激呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快，从而促进了CO?排出过多，引起低碳酸血症，继而出现代偿性的代谢性碱中毒。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解病情。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时肾小管泌氢功能减退，不能有效地将碳酸氢盐重吸收回血液中，导致碳酸氢盐滞留在血液中，造成代谢性碱中毒。可以考虑补充柠檬酸钾或枸橼酸合剂，以提高尿液pH值并促进钙离子的溶解和排泄。
建议定期监测电解质水平，特别是钠、钾和碳酸氢盐，以及心电图和胸部X光检查，以便早期发现和处理代谢性碱中毒及其潜在原因。
2024-01-29 10:25
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
