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小孩突然右腹疼痛是什么原因
补充说明：小孩突然右腹疼痛是什么原因
a******W 2022-03-27 21:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩突然右腹疼痛可能是阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、肠套叠、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹痛，严重程度和治疗方法各异。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌感染，导致其出现炎症反应，引起右下腹部突发性疼痛。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，当发生于右结肠时，会导致右侧腹部绞痛。此外还可能伴随恶心呕吐、停止排便排气等症状。患者需要禁食水并胃肠减压，同时静脉输液补充营养和电解质，维持水电解质平衡。
3.胆囊炎
胆囊受到细菌入侵后会发生炎症反应，此时可能会因为炎症刺激而引起右上腹剧烈绞痛的情况发生。若是急性单纯性胆囊炎，可以遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物缓解不适。
4.肠套叠
由于一段肠管套入与其相连的肠腔内，当发生在回盲部时，会引起右下腹绞痛。典型表现为阵发性哭闹、血便以及腹部包块。确诊后需及时行空气灌肠复位术来解除肠管套叠状态。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠壁被腐蚀形成溃疡，当溃疡深大穿透胃壁全层时，会导致胃内容物流出至腹腔，从而诱发剧烈腹痛。疼痛多位于中上腹，且呈持续性加重。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，则建议采取手术修补穿孔部位。
针对儿童突发右腹疼痛的情况，应警惕消化系统疾病引起的并发症，建议进行超声波检查以评估肝、胆、胰腺和肾脏的情况。同时，注意观察患儿是否有发热、呕吐、腹泻等症状，并记录疼痛的具体位置和性质，以便及时发现异常并处理。
2024-03-24 11:46
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
