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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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生了孩子后漏尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、膀胱炎、糖尿病或肥胖等原因导致的,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行评估和诊治。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中对骨盆底肌肉和神经的损伤导致控制排尿的能力减弱,在腹压增加时发生尿液不自主流出。这会导致咳嗽、打喷嚏或行走时出现漏尿。可通过盆底肌锻炼如提肛运动来加强盆底肌肉力量,必要时医生也会开具处方药物如抗胆碱药来缓解症状。
2.盆腔器官脱垂
由于盆腔内器官支持结构薄弱或受损,导致子宫、膀胱等脏器下移压迫括约肌,引起括约肌功能障碍,从而导致尿失禁的发生。手术是主要治疗方法,包括阴道前壁修补术、阴道前后壁修补加主韧带缩短术等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应,炎症刺激可导致膀胱肌肉过度活动,进而影响膀胱的正常储存和排泄功能,导致尿频、尿急、尿痛等症状,严重时会出现尿失禁的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致周围神经病变,使膀胱对尿意的感知减弱;同时,高血糖还会影响膀胱平滑肌的功能,进一步降低其控尿能力。这些因素共同作用可能导致产后出现尿失禁的现象。患者需要遵医嘱口服降糖药来进行调理,例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
5.肥胖
肥胖人群腹部脂肪堆积较多,会对骨盆底组织产生一定的压迫作用,导致骨盆底肌肉张力下降,从而引起尿失禁的症状。减轻体重对于改善尿失禁有积极作用,可以通过饮食调整和适量运动来实现目标。
建议定期进行盆底肌肉训练以增强肌肉支撑力,还要注意保持水分摄入量适宜,避免憋尿。如有持续的尿失禁或其他相关症状,应尽快就医以便获得适当的评估和治疗。

2024-04-17 16:23

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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