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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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双侧股骨头骨骺发育不良表现为步态异常、髋关节疼痛、跛行、关节僵硬和肌肉萎缩,建议及时就医以评估和治疗。
1.步态异常
双侧股骨头骨骺发育不良时,由于股骨头位置改变和关节面不平,导致行走时身体重心偏移,出现步态异常。主要表现在行走时姿态不稳,可能伴有摇摆或扭曲。
2.髋关节疼痛
双侧股骨头骨骺发育不良会引起髋关节结构不稳定,易发生摩擦和损伤,从而引发疼痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧,有时可放射至膝关节。
3.跛行
当双侧股骨头骨骺发育不良影响到股骨头与髋臼之间的正常接触面时,会导致走路时一侧下肢负重困难,进而出现跛行的现象。跛行表现为单腿轮流着地,长时间步行后症状加剧。
4.关节僵硬
双侧股骨头骨骺发育不良可能导致关节软骨磨损,关节间隙狭窄,关节活动度受限,从而引起关节僵硬。僵硬感多见于早晨起床后或长时间静止后,经过一段时间的活动后会有所改善。
5.肌肉萎缩
长期的髋关节功能障碍和疼痛可能会导致周围肌肉废用性萎缩。萎缩的肌肉可能包括臀中肌、梨状肌等,患者可能出现臀部扁平或塌陷的感觉。
针对双侧股骨头骨骺发育不良的症状,建议进行X线检查以评估股骨头和髋臼的发育情况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或手术矫正,如股骨头切削术。患者应避免剧烈运动,尤其是可能加重髋关节负担的活动,减少吸烟和饮酒,保持均衡饮食,确保摄入足够的钙和维生素D,以支持骨骼健康。

2024-01-19 05:58

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病: 先天性半侧肥大 先天性跖骨内收畸形 多发性骨骺发育不良 踝关节软骨损伤 髌股关节软骨损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

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