首页> 外科> 肛肠外科> 血便> 早产儿拉血便怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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早产儿拉血便可能是由感染性肠炎、新生儿溶血病、先天性胆道闭锁、巨球蛋白血症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于细菌、病毒等致病菌侵袭肠道黏膜,导致局部破损和炎症反应,引起腹泻、腹痛等症状,伴随有血便。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液以纠正水电解质紊乱。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会产生抗体攻击婴儿的红细胞,导致溶血。这可能导致贫血和凝血功能障碍,出现血便。可以遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胆管发育异常所致的一种疾病,胆汁无法进入小肠,进而影响脂肪消化吸收,可能会诱发炎症因子刺激直肠黏膜,从而出现血便的现象。手术方式包括葛西手术或肝移植,需由专业医生评估后决定。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM。高浓度的IgM会通过与肠道上皮细胞表面的Fc受体结合而损伤肠黏膜,导致出血。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传病,会导致动静脉瘘形成,使毛细血管壁脆弱易破裂,当病变累及结肠时会引起反复出血。对于胃肠道出血的患者,可以在医生指导下服用垂体后叶素进行止血治疗。
建议密切监测早产儿的生命体征,定期评估生长发育状况。必要时,应进行超声心动图、头颅MRI等影像学检查,以进一步排除其他潜在的器质性病变。

2024-02-19 16:01

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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