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三级吹风样收缩期杂音出现的原因
补充说明：三级吹风样收缩期杂音出现的原因
a******W 2022-03-28 17:39
收缩期杂音 主动脉瓣狭窄 二尖瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 三尖瓣狭窄
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精选回答(1)
三级吹风样收缩期杂音可能源于主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣狭窄或先天性心脏病，表明心脏血流受阻。这种情况需要专业医生评估，患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣口狭窄导致血液流速加快，在心脏收缩时产生响亮的声音。患者可在医生指导下使用经皮球囊主动脉瓣膜成形术进行治疗。
2.二尖瓣狭窄
当二尖瓣狭窄程度较重时，左心室收缩时血流受阻，此时左心室需要更加强烈地收缩以克服阻力，从而引起杂音。对于重度二尖瓣狭窄且有症状的患者，常采用手术治疗如二尖瓣替换术。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄会导致右心室射入肺动脉的血流减少，为了满足身体需要，右心室会代偿性地增厚。当心脏收缩时，增厚的心室会更加有力地将血液泵出，从而产生杂音。轻度肺动脉瓣狭窄可通过定期随访观察病情变化，严重者可能需行经皮肺动脉瓣球囊扩张术。
4.三尖瓣狭窄
三尖瓣狭窄会影响右心室向肺动脉的血液流动，导致右心室收缩力增强以克服狭窄，从而产生杂音。药物治疗通常不是解决三尖瓣狭窄的根本方法，但可以缓解症状，常用药物包括利尿剂、硝酸酯类药物等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动和压力分布，进而产生杂音。主要通过手术治疗，例如体-肺分流术、姑息性手术等。
针对三级吹风样收缩期杂音，建议患者进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。患者平时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，以免加重心脏负担。
2024-03-30 19:44
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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