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三级吹风样收缩期杂音出现的原因
补充说明：三级吹风样收缩期杂音出现的原因
a******W 2022-04-01 21:33
收缩期杂音 主动脉瓣狭窄 二尖瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 三尖瓣狭窄
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精选回答(1)
三级吹风样收缩期杂音可能源于主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣狭窄或先天性心脏病，表明心脏血流受阻。这种情况需要专业医生评估，患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣口狭窄导致血液流经时产生湍流和压力增加，在心前区闻及粗糙、响亮的3/6级以上全收缩期杂音。患者可在医生指导下使用球囊扩张术进行治疗，通过导管将球囊送至狭窄处，然后充盈球囊以扩大狭窄部位。
2.二尖瓣狭窄
当心脏左心室收缩时，血液从左心房流入二尖瓣狭窄的心脏，此时血流受阻，形成涡流，导致听到吹风样的杂音。这种杂音通常在心尖部听诊时最为明显。对于二尖瓣狭窄的患者，可以遵医嘱采用经皮穿刺房间隔造口术的方式进行治疗，即利用穿刺针穿过房间隔到达心房间隙，建立通道后植入支架以扩开心房间隙。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是由于胚胎发育过程中肺动脉瓣未能完全开放所致，使右心室射出的血液部分被阻碍，从而引起杂音。肺动脉瓣狭窄可通过经皮介入治疗来缓解，例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术，该手术使用特制球囊经过血管通路到达狭窄区域，然后用球囊扩张狭窄部位。
4.三尖瓣狭窄
三尖瓣狭窄指三尖瓣无法正常打开，导致右心室收缩时血液流动受限，从而产生杂音。轻度三尖瓣狭窄可能无需特殊治疗，定期复查即可；重度者则需要考虑行三尖瓣置换术等心脏手术。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环路径异常，可能导致血液在心脏内形成漩涡，产生杂音。针对先天性心脏病，可采取经胸腔镜微创手术的方法进行治疗，如体外循环下直视修补术，该手术需在全身麻醉下进行，医生会通过小切口进入胸腔，直接观察并处理心脏病变。
建议关注心脏健康，定期进行超声心动图检查以监测心脏功能。同时，保持均衡饮食，减少钠盐摄入，有助于控制血压，预防相关并发症的发生。
2024-04-14 05:19
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
