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儿童呼吸性酸中毒原因
补充说明：儿童呼吸性酸中毒原因
a******W 2022-03-28 17:27
呼吸性酸中毒 感染性休克 肺栓塞 急性呼吸窘迫综合征 一氧化碳中毒
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儿童呼吸性酸中毒可能是由感染性休克、急性肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、一氧化碳中毒、先天性膈疝等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子作用于机体引起的严重脓毒症伴有多脏器功能障碍，此时由于炎症反应导致组织器官微循环灌注不足，进而引起代谢紊乱和脏器功能受损。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.急性肺栓塞
急性肺栓塞是由于血栓或其他栓子阻塞肺动脉主干或分支所致的一组临床综合征。当大面积肺栓塞发生时，会导致肺部血液循环受阻，影响氧气交换，从而引起呼吸性酸中毒。对于急性肺栓塞，可以考虑溶栓治疗，例如遵医嘱静脉注射阿替普酶、瑞替普酶等药物。
3.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征通常由严重感染、创伤、大手术后引起的肺泡毛细血管损伤所诱发的一种以肺泡萎陷为特征的急性呼吸衰竭。此时由于肺泡萎陷，通气/血流比例失调，导致无效腔增加，二氧化碳不能及时排出体外，从而引起呼吸性酸中毒。急性呼吸窘迫综合征的治疗包括机械通气支持和液体管理，必要时需遵医嘱给予糖皮质激素治疗，如甲泼尼龙、氢化可的松等。
4.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是指人体吸入高浓度一氧化碳后，一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，造成组织缺氧，出现呼吸性酸中毒的情况。轻度一氧化碳中毒无需特殊处理，中重度则需要立即转移到通风良好处并吸氧治疗。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腹膜裂孔未闭合导致腹腔内脏器通过缺损进入胸腔，压迫心脏和肺部，影响气体交换，从而引起呼吸性酸中毒。先天性膈疝的治疗主要是手术修补，如经胸入路膈肌裂口修补术、经腹入路膈肌裂口修补术等。
针对儿童呼吸性酸中毒，建议密切监测患儿的生命体征，定期评估氧饱和度，同时注意观察是否有胸闷、呼吸困难等症状。必要的辅助检查可能包括胸部X光片、超声心动图以及血液分析，以便进一步评估病情。
2024-02-04 22:26
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
盐酸异丙肾上腺素注射液
（1）治疗心源性或感染性休克。（2）治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
氨酪酸片
用于脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、头部外伤后以及一氧化碳中毒所致昏迷的辅助治疗，亦可用于各型肝昏迷。
