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老年妇女排尿困难是什么原因
补充说明：老年妇女排尿困难是什么原因
a******W 2022-03-28 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
老年妇女排尿困难可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤等疾病导致的，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地流出，引起排尿困难、尿失禁等症状。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善，严重时需手术如阴道前壁修补术来增强盆底肌肉支持力。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染，炎症刺激会导致膀胱肌肉收缩异常，进而影响排尿。典型症状包括尿频、尿急、尿痛等。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如环丙沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱结石
当存在代谢性疾病或长期留置导尿管时，可能会形成膀胱结石，结石堵塞可导致排尿困难。对于较小的结石，可以考虑采用非手术方法如增加水分摄入量促进自行排出；若结石较大则可能需要借助体外冲击波碎石术等外科手段移除。
4.尿道狭窄
尿道组织损伤后未及时处理或修复不当可能导致瘢痕形成而出现狭窄，狭窄部位阻碍了尿液顺畅通过，从而引起排尿困难。针对尿道狭窄的治疗方法主要是经尿道内镜下扩张术或激光内切开术等微创手术，在专业医师操作下将狭窄部分扩开或切除。
5.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤通常起源于膀胱黏膜细胞，随着肿瘤增大压迫邻近结构，可导致排尿困难。确诊膀胱癌的主要方法是膀胱镜检和活检，治疗方式主要包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱全切术等。
建议定期监测排尿情况，以评估排尿困难的程度和变化。同时，还应进行泌尿系统超声检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-08 13:24
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
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