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新生儿胆道畸形的症状
补充说明：新生儿胆道畸形的症状
a******W 2022-03-28 17:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿胆道畸形可能表现为黄疸、上腹部肿块、呕吐、腹泻和粪便颜色变浅等症状，如果这些症状持续存在，应尽快就医以进行评估和治疗。
1.黄疸
由于胆汁排泄受阻，未结合胆红素逆流入血，导致血液中胆红素浓度升高，出现皮肤和眼白部分发黄。主要表现在面部、巩膜等处，严重时可扩展至全身。
2.上腹部肿块
当胆道发生狭窄或者梗阻时，会导致胆汁无法正常排出，此时肝脏会代偿性地增生以增加胆汁的分泌。如果肿大的肝脏位于右上腹，则可能会被触及到一个肿块。肿块通常位于右上腹部，可能伴有压痛或不适感。
3.呕吐
若胆道畸形导致胆汁淤积，会引起胃肠功能紊乱，进而引发恶心呕吐等症状。呕吐多发生在进食后，可能是由胃肠道内压力增高所致。
4.腹泻
胆道畸形可能导致胆盐吸收障碍，影响脂肪的消化和吸收，进而引起腹泻。腹泻常伴随脂肪泻，大便呈糊状或水样，可能有恶臭。
5.粪便颜色变浅
胆道畸形会影响胆汁进入小肠，减少胆盐和胆固醇的重吸收，从而降低脂肪的消化和吸收能力，导致脂肪泻的发生。脂肪泻使得未被完全消化的脂肪经肠道菌群作用产生较多的短链脂肪酸，这些短链脂肪酸具有刺激性和渗透活性，能增加肠液分泌并改变其电解质成分，促进水分向肠腔移动，形成水样便并带有不同程度的颜色变化。典型表现为黄色稀便或呈油滴样，有时甚至呈白色。
针对新生儿胆道畸形，可以进行超声波检查、磁共振成像（MRI）来评估胆道结构异常情况。治疗措施可能包括手术矫正，如葛西手术或肝门空肠吻合术。家长应注意监测孩子的黄疸程度和食欲状况，避免油腻食物，确保足够的休息，以支持婴儿的整体健康。
2024-03-24 06:01
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
