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1型糖尿病酮症酸中毒治疗
补充说明：1型糖尿病酮症酸中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
1型糖尿病酮症酸中毒可通过补液、胰岛素疗法、纠正电解质失衡、控制血糖、维持呼吸功能等治疗措施进行治疗。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或林格氏溶液来补充水分和电解质，恢复血容量。适用于缓解脱水引起的症状，如口渴、尿量减少等。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉给予高纯度人胰岛素制剂以降低血糖水平。主要针对1型糖尿病患者发生酮症酸中毒时的高血糖状态。
3.纠正电解质失衡
根据实验室检查结果调整钠、钾等电解质平衡至正常范围。确保体内环境稳定以防进一步代谢紊乱。
4.控制血糖
使用快速-短效或长效胰岛素制剂管理餐后高血糖，并可能需要持续皮下胰岛素泵治疗。目标是将血糖水平控制在安全范围内，预防并发症。
5.维持呼吸功能
采用氧疗设备提供高流量氧气吸入，并监测血气分析以评估肺部状况。保证足够的氧气供应以支持受损的呼吸系统功能。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的液体平衡及电解质状态。对于存在肾功能不全风险者，应特别注意避免过度补液导致水肿或心力衰竭。
2024-02-02 20:08
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1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
