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chiari畸形综合征症状
补充说明：chiari畸形综合征症状
a******W 2022-03-28 17:25
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chiari畸形综合征症状包括脑干和小脑功能障碍、上颈段脊髓压迫、颅内压增高、肢体无力、排尿障碍，患者应及时就医以评估和治疗。
1.脑干和小脑功能障碍
由于Chiari畸形导致脑干和小脑受到压迫或移位，影响其正常的功能活动，从而引发一系列神经系统紊乱的症状。这些功能障碍可能涉及延髓、桥脑和小脑等结构，临床表现为眩晕、呕吐、眼球震颤以及共济失调等。
2.上颈段脊髓压迫
当Chiari畸形进一步发展时，会使得上颈段脊髓受压加重，进而出现神经根痛、肢体麻木等症状。这种压迫通常发生在颈椎区域，疼痛可辐射至肩背或四肢。
3.颅内压增高
Chiari畸形可能导致脑室系统发生扩张或者脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对缩小，颅内压力持续升高。颅内压增高的典型体征包括头痛、恶心、呕吐和视力模糊。
4.肢体无力
当Chiari畸形累及脊髓下端时，可能会导致脊髓圆锥受压，进而引起下肢肌肉力量下降的情况发生。患者可能经历从轻微疲劳到严重肌力减退不等的感觉，特别是在行走时更为明显。
5.排尿障碍
如果Chiari畸形伴有脊髓损伤，会导致膀胱和肛门括约肌功能受损，引起排尿困难或失禁。排尿障碍可能伴随急迫感、尿频、尿线变细等症状，严重者可能出现尿潴留。
针对Chiari畸形综合征，建议进行MRI扫描以评估颅内情况。治疗措施可能包括物理疗法、手术矫正或脊柱外科干预。患者应保持良好的姿势，避免颈部过度伸展或扭曲，睡眠时使用适当的枕头支撑颈部。
2024-03-18 02:27
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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