首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 两岁小孩发烧惊厥是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

两岁小孩发烧惊厥可能是由中枢神经系统感染、颅内出血、脑水肿、高热惊厥、维生素B6依赖症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染时,由于炎症刺激会导致神经细胞异常放电,从而引起惊厥。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗病毒感染引起的中枢神经系统感染。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫和损伤周围组织。当出血量较大或者位置关键时,会引起脑部功能障碍,包括发热和惊厥等症状。颅内出血的治疗需要由专业医生进行,通常采用手术清除血肿并控制原发病因。
3.脑水肿
脑水肿是由于多种原因导致脑组织内水分含量增加而引起的一种病理状态,可使颅内压力增高,进而诱发惊厥的发生。降低颅内压是治疗脑水肿的主要目标,常用方法有使用、甘露醇等利尿剂促进水分排出。
4.高热惊厥
高热惊厥多发生在6个月至5岁的儿童中,体温急剧上升导致大脑皮层兴奋性增高,易出现惊厥现象。对于单纯性高热惊厥,一般不需要特殊治疗,只需物理降温即可;复杂性高热惊厥则需用、等药物预防复发。
5.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症是一种遗传代谢性疾病,患者体内缺乏维生素B6的辅酶,导致神经递质合成受阻,引起惊厥发作。补充维生素B6是治疗本病的基础措施,可通过口服或注射方式给予患者足量的维生素B6。
针对两岁小孩发烧惊厥的情况,家长应注意监测孩子的体温变化,及时采取退热措施。必要时,建议进行头颅MRI以评估是否存在结构性病变,同时完善电解质检查以排除电解质紊乱的可能性。

2024-02-01 21:24

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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