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老人服药二甲双胍降糖，副作用大吗
补充说明：老人服药二甲双胍降糖，副作用大吗
a******W 2022-03-28 17:13
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医生回答(1)
老人服用二甲双胍时，其副作用可能包括低血糖、消化道不适及维生素B12缺乏等。
二甲双胍能提高机体对自身产生的胰岛素敏感性，促进外周组织如肝脏、肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖浓度。但同时也会减少肝脏中葡糖-6-磷酸向血液中的释放，所以会导致低血糖的发生。此外，该药物还具有刺激食欲的作用，可导致体重下降，进一步加剧了上述不良反应。另外，二甲双胍还会在肠道内与钙结合形成不可溶性的复合物，引起腹泻、恶心呕吐等消化道症状。长期服用二甲双胍会影响维生素B12的吸收，造成巨幼细胞性贫血。鉴于以上多种潜在风险，在考虑给老人开处方前应评估其身体状况，并密切监测可能出现的副作用。
如果患者存在肾功能不全或需要联合使用影响肾功能的药物，则需调整二甲双胍剂量以减少肾脏负担。
需要注意的是，二甲双胍是常用的口服降糖药，但在使用过程中要定期监测血糖水平以及观察是否有任何不适症状出现。对于有特殊疾病史或正在接受特定治疗的个体，建议咨询医生后再决定是否使用该药物。
2024-03-06 19:40
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃胀、胸闷、打嗝（嗳气）、恶心（想呕吐、反胃、醉酒后恶心感等）、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲缺乏、食物过量。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
