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酸中毒抽搐什么原因
补充说明：酸中毒抽搐什么原因
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酸中毒抽搐可能是由代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、乳酸酸中毒、肾性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内产生过多的酸性物质或肾脏排泄酸能力下降导致血液中氢离子浓度升高而引起的一种病理状态。这种高浓度的氢离子会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起抽搐。纠正电解质紊乱和维持水、电解质平衡是治疗的关键。例如，补充电解质溶液以恢复钠、钾等水平正常化。
2.呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒是由于肺部通气功能障碍引起的二氧化碳潴留，导致血液中碳酸水平增高，进而抑制中枢神经系统，引起抽搐。改善通气是主要治疗方法，如给予氧气疗法或机械通气支持。
3.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由组织缺氧导致乳酸积累过量所致，此时身体无法有效利用产生的能量，导致乳酸转化为丙酮酸的过程受阻，进一步加重了乳酸的积累，当乳酸浓度过高时，就会抑制脑细胞的功能，出现抽搐的症状。轻至中度患者可遵医嘱用5%碳酸氢钠注射液进行输注，严重者需立即就医并静脉滴注。
4.肾性酸中毒
肾性酸中毒是因为肾脏排泌酸的能力减弱或者丧失，导致体内酸性物质不能及时排出，造成血液中的氢离子浓度上升，诱发抽搐的发生。患者可在医生指导下使用枸橼酸合剂来缓解不适症状。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致血糖利用减少，脂肪分解加速，产生大量酮体，这些酮体在体内积累会导致酸碱平衡失调，引起酸中毒，同时也会刺激神经系统，引起抽搐。患者需要紧急前往医院接受治疗，通常采用胰岛素治疗联合补液治疗的方法，重症监护下监测生命体征和电解质平衡。
建议定期监测血气分析、电解质水平以及血糖控制状况。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于预防酸中毒的发生。
2024-03-16 01:24
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
