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吃东西下巴开始动，特别是吃硬东西的时候
补充说明：吃东西下巴开始动，特别是吃硬东西的时候
a******W 2022-03-28 17:13
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精选回答(1)
吃东西下巴开始动，特别是吃硬东西的时候，可能是咬肌肥大、颞下颌关节紊乱、牙齿咬合不正、神经性肌肉痉挛、遗传性肌肉强直性收缩等引起的。这些情况都可能导致咀嚼肌过度活动，引起下巴运动异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.咬肌肥大
由于长期不良咀嚼习惯、夜间磨牙等原因导致咬肌持续过度使用，从而引起咬肌体积增大。针对咬肌肥大的治疗方法包括肉毒素注射和咬肌缩小术。肉毒素注射通过阻断神经信号传递来减少咬肌活动，而咬肌缩小术则直接切除部分咬肌组织。
2.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是指颞下颌关节的功能障碍，包括关节盘移位、关节韧带松弛等，这些因素会导致关节不稳定，进而影响到咀嚼功能。非手术治疗是首选方法，如物理疗法、矫形器佩戴等。如果保守治疗无效，则可能需要进行关节镜手术。
3.牙齿咬合不正
牙齿咬合不正是指上下牙齿无法正常对齐，这会影响咀嚼效率并增加咬肌负担。矫正牙齿可以改善咬合不正的问题，常见的矫正方式包括传统的金属托槽矫正和隐形矫正。
4.神经性肌肉痉挛
神经性肌肉痉挛是由神经系统异常引起的肌肉持续收缩，当涉及咀嚼肌时，可能导致下巴抽搐。抗痉挛药物如巴氯芬可用于缓解症状，但需谨慎使用以避免依赖性和副作用。
5.遗传性肌肉强直性收缩
遗传性肌肉强直性收缩是一种遗传性疾病，其特征为肌肉持续收缩，包括咀嚼肌。目前没有治愈该疾病的特效药，主要是控制症状，常用药物有左旋多巴、苯海索等。
建议定期进行口腔保健，包括牙周检查和清洁，以及适当的面部肌肉锻炼，如咀嚼口香糖或进行面部按摩，有助于减轻咬肌肥大症状。若症状持续存在或加剧，应及时就医进行专业评估和治疗。
2024-02-28 13:35
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肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生： 1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。 2. 局部循环不良。 3. 水份和盐份流失过多。 4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5. 环境温度突然改变。 6. 肌肉或肌腱轻裂伤。 7. 情绪过度紧张。 8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
可能疾病： 消化系统疾病伴发的精神障碍 筋膜炎 老年挛缩 肩胛骨体部骨折 脂质沉积性肌病
常见检查：
就诊科室：神经、急救
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
丁硼乳膏
有消炎止痛作用。用于牙龈炎、牙周炎、牙龈红肿、口腔炎等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
阿立哌唑口腔崩片
用于治疗精神分裂症。在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
