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40岁,说话口齿不清,请问是什么原因?
补充说明：40岁,说话口齿不清,请问是什么原因?
a******W 2022-03-28 17:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
40岁,说话口齿不清,可能是由脑血管病后遗症、脑梗死、脑出血、面神经炎、舌系带过短等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指由脑血管病变导致的大脑功能障碍，包括运动、感觉和语言等区域受损。当大脑的语言中枢受到损伤时，可能会出现说话不清晰的情况。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板聚集治疗，改善血液循环，预防病情加重。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局部组织坏死，使支配肌肉的神经功能受到影响，从而引起说话不清晰的症状。对于存在动脉粥样硬化的患者而言，医生可能会建议其服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药物控制血脂水平，减少动脉硬化风险。
3.脑出血
脑出血是由脑内微动脉瘤或其他微血管病变而突然破裂引起的局限性脑内出血，压迫周围正常组织，影响言语功能，导致说话含糊不清。针对脑出血患者的治疗通常需要紧急处理，可能包括降低颅内压的药物如注射液、甘露醇注射液以及止血药如氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液等。
4.面神经炎
面神经炎多为感染或非特异性炎症所导致的周围神经脱髓鞘变性，对面部表情肌的控制产生干扰，进而表现为说话含糊不清的现象。患者可遵照医生的意见口服营养神经类药物，例如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等，以促进神经功能恢复。
5.舌系带过短
舌系带过短指舌腹正中自舌尖向下至舌下缘形成的条索状皱襞过短，限制了舌头前伸、上抬等动作，造成发音不准。针对舌系带过短的治疗主要是手术矫正，通过舌系带切断术来缓解舌体活动受限的问题。
建议定期进行神经系统评估和语言功能测试，监测病情变化。必要时，还需进行头颅MRI、CT扫描或超声心动图检查，以排除其他潜在的神经系统疾病。
2024-02-05 11:06
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
