发病时间：不清楚
新生儿黄疸400多怎么办
补充说明：新生儿黄疸400多怎么办
a******W 2022-03-28 17:32
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸400多可以考虑光疗、人血白蛋白注射、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法、肝脏移植等方法进行治疗。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤，促进胆红素的代谢和排泄。适用于轻度至中度新生儿高胆红素血症。
2.人血白蛋白注射
静脉输注人血白蛋白以提高血液胶体渗透压，帮助减少胆红素在组织中的积聚。用于严重水肿或伴有贫血的病例。使用时需监测患者肾功能及电解质平衡。
3.茵栀黄口服液
具有清热解毒、利湿退黄的功效，可辅助降低胆红素水平。对于轻度至中度新生儿黄疸有效。
4.新生儿溶血病换血疗法
采用同型输血替换患儿不匹配的致敏红细胞，减轻溶血反应，进而降低胆红素浓度。主要针对由母婴血型不合引起的高胆红素血症。实施前应评估可能出现的并发症如感染风险。
5.肝脏移植
通过手术将供体肝脏植入受体体内，恢复正常的胆红素代谢功能。重症胆汁淤积性肝炎导致持续高胆红素血症时考虑应用。
新生儿黄疸400多属于较高水平，若未及时处理可能导致核黄疸等严重并发症。建议密切监测婴儿的临床表现，并按医嘱进行光疗或其他必要治疗，同时注意观察是否有嗜睡、吸吮困难等症状，以便早期发现核黄疸的迹象。
2024-04-12 10:17
举报相关问题
向医生提问
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
