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新生儿母乳性黄疸反复怎么办
补充说明：新生儿母乳性黄疸反复怎么办
a******W 2022-03-28 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿母乳性黄疸反复可以考虑采取新生儿光疗、新生儿换血疗法、新生儿暂停母乳喂养、新生儿肝脏支持治疗、新生儿感染控制等措施进行治疗。
1.新生儿光疗
新生儿光疗通过特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素，通常在医院的特殊灯光下完成。适用于轻度至中度的新生儿母乳性黄疸。
2.新生儿换血疗法
新生儿换血疗法是将患儿血液中的致敏红细胞与抗体置换出来的一种技术手段，在有资质的医疗机构由专业人员执行。对于严重高胆红素血症伴有核黄疸风险者有益。
3.新生儿暂停母乳喂养
暂时停止母乳喂养，改用配方奶可减少未结合胆红素的摄入量，有助于降低胆红素水平。适合于轻度至中度母乳性黄疸且无其他并发症的情况。
4.新生儿肝脏支持治疗
肝脏支持治疗旨在增强新生儿肝脏功能，促进胆红素代谢。具体措施包括营养支持、肝脏酶诱导剂等。适用于存在肝功能不全或胆红素排泄障碍的新生儿母乳性黄疸患者。
5.新生儿感染控制
感染控制涉及预防和治疗新生儿期的各种感染源，如细菌、病毒等，以防止其对胆红素代谢产生影响。关键措施包括常规消毒、合理使用抗生素及及时处理软组织损伤。
新生儿母乳性黄疸需密切监测胆红素水平，避免脱水，保证充足睡眠。若黄疸持续或加重，应咨询医生评估是否需要调整治疗方案。
2024-03-21 09:33
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
参灵肝康胶囊
清热化结，消肿止痛，调和气血，养肝益肾，抑制病毒，增强免疫力。用于急慢性乙型肝炎，肝功能不正常者亦适用。对改善气滞血瘀，肝肾不足证引起的食欲不振，厌油口苦，胁肋胀痛，脘腹胀满，倦怠乏力，急躁易怒，小便赤黄等症亦有效。
