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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童抽风可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、颅内感染、热性惊厥、癫痫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常,从而影响了物质代谢过程中的关键步骤。这可能导致神经递质合成减少、神经元损伤和功能障碍,引起抽搐发作。针对遗传代谢障碍引起的抽搐,可遵医嘱使用维生素B6进行治疗,因为维生素B6是某些氨基酸代谢途径中的辅因子,能促进神经递质合成。
2.脑发育异常
脑发育异常包括多种先天性畸形,如神经管闭合不全、脑积水等,这些病变可能压迫或刺激邻近结构,导致异常放电而诱发抽搐。对于由脑发育异常引起的抽搐,可以考虑通过手术的方式进行治疗,例如神经阻滞术、去骨瓣减压术等。
3.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入大脑内部引起的炎症反应,炎症反应会导致脑水肿、压力增高,当压力超过一定限度时就会出现抽搐的症状。颅内感染所致的抽搐通常需要使用抗生素治疗,医生可能会开具头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物来控制感染。
4.热性惊厥
热性惊厥多发生在5岁以下儿童,体温急剧上升导致中枢神经系统过度兴奋,进而引起短暂的抽搐发作。热性惊厥一般不需要特殊治疗,但需密切监测患儿体温变化,若持续高烧不退则需及时就医并采取降温措施。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,其特征为反复发作的癫痫发作,这些发作可能是由大脑神经元异常同步放电所引起的。抗癫痫药物是癫痫的主要治疗方法,常用的有片、卡马西平片等,选择合适的药物应遵循个体化原则,在医师指导下调整剂量。
建议定期带孩子到医院进行神经系统的全面评估,包括脑电图、磁共振成像等相关检查,以监测病情变化。日常生活中要保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,同时注意饮食均衡,避免食用可能触发抽搐的食物,如巧克力。

2024-04-14 04:40

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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