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室间隔缺损术后还有杂音怎么回事
补充说明：室间隔缺损术后还有杂音怎么回事
a******W 2022-03-28 17:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
室间隔缺损术后仍有杂音可能是心肌炎、瓣膜损伤、术后并发症、再次出现室间隔缺损、术后继发感染等情况引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏收缩功能受损，从而产生杂音。这可能是由于手术过程中对心脏造成的创伤引起的。患者可以在医生指导下使用环磷腺苷、辅酶Q10等药物进行治疗，以促进心肌代谢和改善预后。
2.瓣膜损伤
瓣膜损伤可能导致血液流经心脏时产生湍流，进而产生杂音。室间隔缺损修复术中可能涉及瓣膜操作，造成其结构改变或功能异常。针对瓣膜损伤，需要及时就医并接受专业评估，必要时可能需行瓣膜替换手术。
3.术后并发症
术后并发症如血栓形成或心律失常可能会干扰血液流动，产生杂音。这些并发症通常由术后身体应激反应所诱发。对于术后并发症，应密切监测患者的病情变化，及时发现并处理异常情况。例如，可以使用利伐沙班片预防深静脉血栓形成。
4.再次出现室间隔缺损
再次出现室间隔缺损会导致左向右分流增加，从而产生杂音。这是由于原发病未完全治愈而引起的。此时，建议患者到医院复查超声心动图，以确定室间隔缺损的具体情况。必要时，可通过室间隔缺损修补术进行治疗。
5.术后继发感染
术后继发感染会引起心内膜炎，导致心脏瓣膜受损，出现杂音。这是因为术后机体免疫力下降，细菌侵入血液循环系统所致。针对术后继发感染，应立即就医并接受抗生素治疗，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
术后恢复期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。定期复查是必要的，以便监测心脏状况和任何潜在的问题。
2024-02-01 03:30
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心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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