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甲状腺全切后对生孩子有影响吗？
补充说明：甲状腺全切后对生孩子有影响吗？
a******W 2022-03-28 17:08
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
甲状腺全切术后的母亲可能存在甲状腺功能减低的情况，这可能通过胎盘影响胎儿的生长发育。
甲状腺全切术后，甲状腺激素水平下降，机体代谢率降低，母体血流动力学改变，子宫内膜血管收缩，影响胚胎着床；同时，甲状腺激素缺乏还会导致母体雌、孕激素比例失调，进一步影响子宫内膜的生长和修复，不利于胚胎着床和维持妊娠。因此，甲状腺全切术后的母亲在计划怀孕前应进行全面的身体评估和甲状腺功能监测，确保身体状况适合怀孕，并在专业医生的指导下进行备孕和孕期管理。
如果患者甲状腺结节为良性且手术切除彻底，一般不会影响生育能力，也不会对胎儿产生不利影响。但如果是恶性肿瘤，则需要考虑是否出现淋巴结转移或远处器官转移等情况。
甲状腺全切术后，孕妇应在产科和内分泌科医生的联合管理下，定期监测甲状腺功能，及时调整药物治疗方案，以确保母子双方的健康。
2024-03-12 17:20
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
