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婴儿平放吐奶的原因
补充说明：婴儿平放吐奶的原因
a******W 2022-03-27 21:51
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医生回答(1)
陈岁 主治医师 三甲
擅长：全科
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婴儿平放吐奶可能是胃食管反流、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄、感染性胃肠炎、先天性巨结肠等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道引起的。当胃内容物回流到食道时会引起恶心和呕吐。可以使用促动力药物来改善症状，如多潘立酮片、莫沙必利片等。
2.幽门痉挛
幽门痉挛是指幽门部位肌肉过度收缩，导致食物通过受阻，进而引起吐奶现象。痉挛可能是由多种原因引起的，包括胃肠道激素异常、神经调节失调等。针对幽门痉挛的治疗方法主要是缓解症状，如口服抗胆碱能药物山莨菪碱片、阿托品片等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种出生后发生的消化道梗阻性疾病，由于幽门环肌呈向心性肥厚而致其不能舒张，从而影响了胃内容物排出。这会导致胃内压力增高，进而出现吐奶的现象。手术切除肥厚的幽门组织是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的主要方法，如幽门环肌切开术。
4.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭胃肠道黏膜引起的炎症反应，炎症刺激可导致胃肠道蠕动加快，进而引发吐奶的症状。补液是感染性胃肠炎的重要治疗手段之一，轻度脱水者可通过口服补液盐溶液进行纠正，重症患者需及时就医输液治疗。
5.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如或减少，使这部分肠管处于痉挛状态，近端结肠代偿性增生变长以克服这段痉挛肠段的影响，形成巨结肠。此时由于肠腔狭窄，无法正常排空，导致肠内容物积聚，进而引发吐奶的情况。患儿需要及时进行营养支持治疗，保证足够的能量摄入，例如遵医嘱使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
建议定期监测孩子的体重增长情况以及食欲变化，以评估病情发展。必要时，医生可能会安排上腹部超声波检查、电子胃镜检查等进一步明确诊断。
2024-01-17 17:39
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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