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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾小管酸中毒的症状包括多尿、烦渴、疲劳、生长迟缓、佝偻病,这些症状可能表明肾脏功能异常,建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.多尿
肾小管酸中毒是由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子的功能障碍导致酸性物质排出受阻,体内酸负荷增加,刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,从而引起多尿。多尿的症状通常出现在尿液中酸性物质增多时,可能伴有频繁排尿但每次尿量不多的情况。
2.烦渴
肾小管酸中毒会影响肾脏浓缩功能,使水分丢失过多,导致血液浓度增高,血浆渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢,进而引发烦渴的现象。这种症状常伴随着频繁的口干舌燥感,需要频繁饮水以补充体液。
3.疲劳
当患有肾小管酸中毒时,肾脏无法有效地清除体内的酸性代谢物,这些物质积累会导致电解质失衡,影响身体的能量代谢,使人感到疲倦乏力。这种疲劳感可能是慢性、持续性的,与日常活动量不成比例。
4.生长迟缓
肾小管酸中毒可导致钙磷代谢紊乱,进而影响骨骼发育,出现生长迟缓的情况。生长迟缓可能表现为儿童身高低于同龄人平均值,生长速度减慢。
5.佝偻病
肾小管酸中毒患者可能存在维生素D缺乏,若未及时纠正可能导致钙、磷等矿物质代谢异常,进而发展为佝偻病。佝偻病患者的典型特征包括颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸等,严重者可能出现脊柱后凸或前突。
针对肾小管酸中毒的症状,建议进行血液生化检测、尿液分析以及电解质水平测定。治疗措施可能包括补充电解质平衡剂、维生素D制剂以及根据具体情况进行的透析治疗。患者应保持充足的水分摄入,避免脱水,同时注意均衡饮食,确保营养需求得到满足。

2024-04-04 15:15

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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