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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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儿童肾小管酸中毒症状常不典型,早期可能仅表现为生长缓慢、食欲不振和不明原因的哭闹,容易与普通消化不良混淆。随着病情进展,可出现多饮多尿、脱水、反复呕吐及便秘,部分患儿会有肌无力或走路不稳。血液检查常见酸中毒和血钾偏低,尿液却偏碱性,这是重要线索。骨骼受累时可能表现为佝偻病样改变或出牙延迟。症状轻重因人而异,若孩子生长落后伴反复不明原因呕吐、多尿,建议尽早就诊儿童肾脏专科,通过血液和尿液检查明确诊断,早期干预有助于改善预后。

2026-04-28 06:19

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•肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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