首页> 儿科> 小儿内科> 吐奶> 两个月的娃娃老是吐奶怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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两个月的娃娃老是吐奶可能是幽门梗阻、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、贲门失弛缓症、肠梗阻等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门梗阻
幽门梗阻时,由于胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠,导致胃内压力增高,进而引起呕吐。当胃内容物持续积聚时,会导致胃壁扩张过度,进一步加重呕吐的症状。轻度的幽门梗阻可通过口服药物进行缓解,如西沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠动力的药物,以改善消化道的功能状态。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象,由于胃液和食物对食管黏膜造成刺激,会引起恶心、呕吐等症状。胃内容物频繁地反流至咽喉部,会对咽喉部产生刺激作用,从而出现吐奶的情况。对于胃食管反流引起的吐奶,可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起的一种梗阻性病变。此时由于胃出口处肌肉肥厚,导致食物通过受阻,进而引起吐奶现象的发生。手术切除肥厚的幽门组织是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的主要方法,如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种由神经肌肉功能障碍引起的食管运动功能紊乱性疾病,由于贲门括约肌无法松弛,导致吞咽困难和食物返流。当贲门部位发生痉挛性收缩时,就会使胃内的食物以及气体不能及时排出到十二指肠中,进而引发吐奶的症状。患者可在医生指导下使用促胃肠动力药来缓解不适症状,如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.肠梗阻
肠梗阻是由多种原因引起的肠道内容物通过障碍的一组临床综合征,当肠梗阻发生时,肠内容物不能正常通过,导致肠管扩张、蠕动减慢,进而影响胃排空,引起吐奶。若确诊为肠梗阻所致吐奶,则需禁食水并接受胃肠减压治疗,同时静脉输液补充营养和电解质。
建议密切观察患儿的吐奶频率和量,必要时进行腹部超声检查或钡餐造影以评估消化系统的状况。针对以上提及的所有可能病因,在治疗过程中都应避免食用高脂肪、难以消化的食物,以减少胃肠道负担。

2024-04-07 15:41

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幽门梗阻 (胃反)

幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。

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