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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新出生的婴儿吐奶可能是由喂养不当、胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、新生儿黄疸、先天性巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜角度不正确等,导致吞咽空气和消化系统负担增加,引起吐奶。调整喂养方式,如少量多次喂养、控制奶量、调整奶瓶倾斜角度等,可减少吐奶的发生。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管引起的不适症状。当胃内压力增高时,会导致部分乳液回流至口腔,从而引起吐奶现象。针对胃食管反流的治疗方法有质子泵抑制剂、促动力药物等,如奥美拉唑、多潘立酮等。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层发育不良导致狭窄,使胃排空受阻,进而出现吐奶的现象。对于先天性幽门肥厚狭窄,可通过手术治疗进行缓解,如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能由未结合胆红素产生过多、肝细胞处理胆红素的能力不足以及胆汁排出障碍等原因引起,此时会出现皮肤黏膜黄染,严重时会引起恶心呕吐,导致吐奶。新生儿黄疸通常可以自行消退,不需要特殊治疗,但如果黄疸水平过高,则需要光疗或换血疗法。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖,导致血液中一种名为IgM的免疫球蛋白含量异常升高,压迫胃肠道组织后诱发吐奶。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物为苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
建议密切观察宝宝的吐奶频率和情况,必要时带宝宝到医院做超声波检查、血常规检查以评估是否存在消化道梗阻等问题。家长平时要注意合理喂养,避免过度喂养,以免加重胃肠道负担。

2024-04-05 23:05

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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