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透析患者酸中毒的症状
补充说明：透析患者酸中毒的症状
a******W 2022-03-28 17:32
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透析患者酸中毒的症状可能包括呼吸困难、胸闷、腹胀、恶心、呕吐，这些症状可能提示存在透析相关的酸碱平衡失调，建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
由于代谢异常导致二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，会刺激中枢神经系统兴奋，进而出现呼吸困难的现象。表现为气促、喘息，严重时可伴有咳嗽、咳痰等症状，通常发生在肺部。
2.胸闷
酸中毒状态下，心脏负荷增加，可能导致心肌缺血缺氧，从而引发胸闷的感觉。这种不适感往往集中在胸前区域，可能伴随焦虑或恐惧情绪。
3.腹胀
酸中毒会导致胃肠功能紊乱，消化酶活性降低，食物不能被充分消化吸收，产生气体积聚在肠道内，从而引起腹胀。腹部膨胀明显，可能伴有腹泻、便秘等消化系统症状。
4.恶心
酸中毒状态会引起胃黏膜受到刺激，胃液pH值下降，胃排空减慢，这些因素都可能导致恶心的发生。恶心常出现在上腹部，有时伴随着食欲不振。
5.呕吐
酸中毒状态下，胃黏膜受到刺激，可能会诱发呕吐反射。此外，透析引起的液体和电解质失衡也可能加重这一反应。呕吐可能是突然发生的，且常常伴有剧烈的腹痛。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估电解质水平和碳酸氢盐浓度。治疗措施包括纠正电解质失衡和调整透析方案。患者应保持良好的饮食习惯，避免高糖饮食，同时注意休息，避免过度劳累，以减少症状发生的风险。
2024-02-07 00:36
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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