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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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87岁老人不吃饭、只喝水可能是由吞咽障碍、厌食症、抑郁症、痴呆症、恶性肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于口腔、咽喉部肌肉运动协调性差或其他原因导致食物无法顺利通过消化道的情况,此时患者只能选择流质饮食以减少吞咽难度。临床上常用的促进吞咽功能恢复的方法包括口面部肌肉锻炼和物理疗法,如冰刺激法等。
2.厌食症
厌食症是一种精神心理障碍性疾病,主要是因为个体对自身体重和体形有错误认知,过度追求完美体型而故意节食导致的。长期处于饥饿状态会导致食欲减退甚至丧失,进而出现不吃饭只喝水的现象。针对厌食症患者的治疗通常需要心理医生参与,采用认知行为疗法帮助改变其不良饮食观念和习惯。
3.抑郁症
抑郁症患者可能会出现情绪低落、兴趣减退等症状,严重时可表现为持续食欲下降或丧失,从而出现不吃饭只喝水的情况。抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段之一,例如舍曲林、氟西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可以增加脑内神经递质浓度,缓解抑郁症状。
4.痴呆症
痴呆症会影响大脑中控制进食的部分区域的功能,使患者失去正常的食欲和进食欲望,表现为不吃饭只喝水。目前痴呆症没有特效治疗方法,但一些药物如多奈哌齐、利斯的明等胆碱酯酶抑制剂可能有助于改善轻至中度阿尔茨海默病的认知功能。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤晚期阶段,肿瘤细胞大量增殖消耗机体营养物质,引起身体衰弱,导致食欲减退或丧失,从而出现不吃饭只喝水的症状。针对恶性肿瘤的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等方法,其中化疗常用药物为紫杉醇或多西他赛等,能够杀死癌细胞并缩小肿瘤体积。
建议密切观察患者的饮水量和尿量变化,防止脱水或水肿的发生。必要时,应进行胃镜检查、头颅MRI以及血液生化检查,以便进一步评估病情。

2024-03-01 07:33

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

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