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脊椎血管畸形是怎么回事
补充说明：脊椎血管畸形是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:23
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医生回答(1)
脊椎血管畸形可能由先天性动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘、脊髓血管瘤、脊柱裂或脊髓损伤引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性动静脉瘘
先天性动静脉瘘是由于胚胎发育过程中动静脉之间的异常沟通，导致血液从动脉直接流入静脉，使静脉压力增高、扩张和扭曲。这会导致局部组织缺氧、水肿和疼痛。对于先天性动静脉瘘，需要进行手术干预以修复异常通道，如经皮穿刺介入栓塞术。
2.硬脊膜动静脉瘘
硬脊膜动静脉瘘是指硬脊膜内的动静脉之间形成异常交通，导致脊髓供血不足，进而引起的一系列临床表现。当瘘口较大时，可出现脊髓充血、水肿等病理改变，从而表现为疼痛、无力等症状。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物进行治疗。
3.脊髓血管瘤
脊髓血管瘤是一种罕见的先天性病变，由异常增生的脊髓内毛细血管团块构成。肿瘤压迫周围神经组织可能导致疼痛、肢体麻木等症状。针对脊髓血管瘤，常采用显微外科手术切除的方法进行治疗，如椎板切开减压术、椎管扩大成形术等。
4.脊柱裂
脊柱裂是由脊柱在生长发育过程中未能完全闭合所引起的先天性疾病，导致脊髓和神经根暴露于外界。这种情况下，脊髓受到刺激或牵拉，可能会引起疼痛、下肢无力等症状。对于开放性脊柱裂，通常建议采取手术修补，如后路融合术、前路融合术等；而对于隐匿性脊柱裂，则无需特殊处理。
5.脊髓损伤
外伤导致脊髓受损，血液循环受阻，影响了神经信号传导，进而引起一系列功能障碍。急性期应卧床休息，减少移动，防止二次伤害，同时配合营养支持疗法，如高蛋白饮食、维生素D补充剂等。
患者应定期复查，监测病情变化，必要时进行磁共振成像、数字减影血管造影等影像学检查。日常生活中，患者应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-04-05 16:14
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动静脉瘘指动静脉之间存在异常通道。此异常通道称为动静脉的瘘口。先天性动静脉瘘是由于胚胎的中胚层在发育演变过程中，动静脉残留的异常通道而引起。病变可发生于人体任何部位，一般多见于四肢，常累及许多细小动静脉分支，瘘口具多发性，病变常呈弥漫性。瘘口细小时一般无血管搏动和杂音，动脉造影也经常难以观察到瘘口所在，因而在诊断和治疗上均有一定困难。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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