发病时间：不清楚
女性45岁高压144低压111是怎么回事
补充说明：女性45岁高压144低压111是怎么回事
a******W 2022-03-28 16:59
原发性高血压 高血压 肾动脉狭窄 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性45岁高压144低压111可能是由原发性高血压、糖皮质激素诱导性高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种常见的慢性病，通常由遗传因素和环境因素共同导致。当血压持续超过正常范围时，会导致心脏、脑部等器官受损。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
2.糖皮质激素诱导性高血压
糖皮质激素通过促进水钠潴留和刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统来升高血压。长期应用可能导致体液潴留和容量扩张，进而引起血压上升。患者需要减少糖皮质激素剂量或者停用糖皮质激素药物，同时可以遵医嘱服用螺内酯片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管并增加心脏负荷，进一步加重血压升高的程度。对于肾动脉狭窄引起的高血压，建议患者及时就医，在专业医师指导下采用经皮介入治疗的方式解除狭窄，例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处进行球囊扩张或支架植入术。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，可表现为水肿、高血压等临床表现。由于炎症反应导致肾小球滤过膜通透性增高，水分和蛋白质漏出增多，使血液中的液体积聚在组织间隙中，形成水肿；炎症细胞活化还会释放炎症介质，这些介质作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促使肾素分泌增加，进而引起血压升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展，改善不适症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和低通气的一种病理状态。由于睡眠时上气道肌肉松弛导致气道部分或完全阻塞，此时为了保持呼吸道通畅，机体需用力呼吸，这种努力呼吸的动作会短暂中断患者的睡眠，导致夜间频繁觉醒，影响睡眠质量，进而诱发高血压的发生。患者可通过佩戴口腔矫正器、使用连续正压通气机等方式改善症状，也可以在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸米诺普利片等β受体拮抗剂类药物降低血压。
建议定期监测血压，以评估血压水平是否得到控制。日常生活中应避免高盐饮食，因为过多摄入钠可能导致体内水分潴留，进一步升高血压。适当的体力活动有助于减轻体重，改善心血管健康，但应避免剧烈运动，以免引起血压急剧波动。
2024-04-11 23:40
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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