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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子脸色苍白没有血色可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、遗传性溶血性贫血、地中海贫血、镰状细胞性贫血等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成不足,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM会占据骨髓空间,抑制正常造血干细胞的增殖和分化,进而导致白细胞计数下降。环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂可作为首选化疗方案以控制肿瘤生长,提高白细胞水平。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素导致的红细胞寿命缩短,出现不同程度的贫血的一类疾病。由于遗传基因缺陷导致红细胞膜蛋白结构异常,使其容易被脾脏中的巨噬细胞所破坏,造成溶血现象。脾切除术是治疗遗传性溶贫的有效手段之一,通过手术切除病变的脾脏,减轻溶血程度,缓解贫血症状。
4.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是由一种或几种珠蛋白基因突变引起的遗传性溶血病。由于遗传基因缺陷使α链和β链合成速率失衡,形成不稳定血红蛋白,导致红细胞寿命缩短,提前破坏。输血是纠正贫血的主要方法,通常采用从健康个体捐献的全血或成分献血进行输注。
5.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是由于血红蛋白分子中氨基酸替换导致镰状红细胞增多,这些镰状红细胞易变形,在微血管中形成堵塞,引起组织缺氧和疼痛。降低镰状红细胞数量的治疗方法包括羟基脲、阿那格雷等药物,可以减少镰状红细胞的数量,预防病情加重。
建议定期监测孩子的血常规和铁蛋白水平,以便及时发现和处理缺铁性贫血。对于其他类型的贫血,应咨询专业医生,制定合适的治疗计划,同时注意营养均衡,避免食用可能会影响铁吸收的食物,如咖啡和茶。

2024-04-16 12:13

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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