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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩抽搐半个小时可能是热性惊厥、癫痫、颅内感染、代谢紊乱、脑血管畸形等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.热性惊厥
热性惊厥是婴幼儿时期常见的中枢神经系统功能异常表现,由于体温急剧上升导致神经细胞活动异常放电,引起短暂的局部肌肉收缩和意识丧失。针对这种情况,可以使用退热药物进行治疗,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
2.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由大脑神经元过度同步放电所导致,表现为反复发作的癫痫发作。当热性惊厥时,会导致大脑神经元兴奋性增高,进而诱发癫痫发作。抗癫痫药物可用于控制热性惊厥引起的癫痫发作,例如卡马西平、等。
3.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔后,在脑组织内生长繁殖并产生毒素和代谢产物,引起相应的临床表现的一种疾病。颅内高压状态可导致神经细胞受损,从而出现抽搐的症状。抗病毒治疗是主要的治疗方法,包括阿昔洛韦、更昔洛韦等。
4.代谢紊乱
代谢紊乱可能导致电解质失衡,影响神经系统的正常功能,引起抽搐。纠正电解质失调通常需要静脉输液补充缺失的电解质,如钠、钾离子等。
5.脑血管畸形
脑血管畸形指脑血管发育异常,其中包括动静脉瘘、海绵状血管瘤和毛细血管扩张症等,这些病变容易破裂出血,形成血肿压迫周围脑组织,刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状,严重时可导致脑水肿,进一步加重颅内压升高,引起抽搐。手术切除是治疗脑血管畸形的主要方法,常用的手术方式有开颅术、介入栓塞术等。
建议密切监测患儿的生命体征,定期复查头颅磁共振成像以评估病情变化。必要时,应考虑进行血液生化检查以及脑电图检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-04-09 10:19

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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