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脊髓损伤自主神经反射异常的治疗
补充说明：脊髓损伤自主神经反射异常的治疗
a******W 2022-03-28 17:45
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脊髓损伤自主神经反射异常的治疗可采取针灸疗法、抗胆碱酯酶药物、神经调节器使用、膀胱功能训练、心理行为疗法等方法。
1.针灸疗法
针灸通过刺激穴位来调节神经系统和肌肉活动，可能有助于改善自主神经反射异常。具体操作是将特制的针刺入人体特定穴位，并保持数分钟。此方法可用于缓解症状，但须由专业针灸师在有经验医师指导下进行。
2.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如安坦可以减少乙酰胆碱的分解，从而增强神经递质的作用，适用于治疗自主神经反射亢进的情况。这类药物通常口服给药，根据医嘱调整剂量，需监测副作用。
3.神经调节器使用
神经调节器通过对大脑电波的监测和反馈调节，帮助恢复受损的大脑功能，对脊髓损伤后遗症有一定的治疗效果。患者需要定期佩戴设备并接受专业指导，以确保正确使用。
4.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括盆底肌锻炼和定时排尿训练，旨在通过物理练习和生活习惯改变来恢复或改善膀胱控制能力。适合于脊髓损伤后存在排尿障碍的个体，在康复科医生或物理治疗师指导下进行。
5.心理行为疗法
心理行为疗法通过认知重构、放松技巧等手段减轻压力，改善因脊髓损伤导致的心理困扰。针对可能出现的心理问题提供支持，可在心理咨询师的引导下开展。
在脊髓损伤伴有自主神经反射异常的情况下，应密切监测患者的生理变化，及时发现并处理可能发生的并发症。同时，建议采取适当的营养支持，维持电解质平衡，促进身体恢复。
2024-02-01 09:15
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自主神经是脊神经由脊髓发出，主要分布于躯干、四肢，司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的内脏神经，主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配，故称自主神经，也称植物神经。自主神经反射不良(AD)或称自主神经反射亢进，是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(SCI)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。1860年Hilton和1890年Bowlby 曾对此现象作过初步的描述。1917年Head首次描述了这一综合征。1947年Guttmann通过对SCI伤员的大量观察，首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征。
症状起因：发病机制：损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生AD 的先决条件。正常情况下，所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合，维持血压的相对稳定。SCI后，其损伤平面以下的刺激，经腹下神经(交感)和盆神经(副交感)，从脊髓背外侧向上传入，但在SCI处被阻断，兴奋中间神经元，继之与交感神经节前神经元发生突触，引起交感神经传出纤维的反射性兴奋，激发损伤平面以下的内脏和肢体血管收缩，导致血压上升。因此SCI的平面将直接影响交感兴奋的范围和程度。
可能疾病： 偏头痛
就诊科室：神经
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
