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小儿疝气怎么回事没有发病时候怎么确认
补充说明：小儿疝气怎么回事没有发病时候怎么确认
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
小儿疝气可能由腹壁肌肉发育不全、腹内压增高、先天性腹膜鞘状突未闭、腹股沟斜疝、白线缺损等病因引起，通常在没有发病时难以确认。建议通过超声检查进行诊断，以便及时处理。
1.腹壁肌肉发育不全
腹壁肌肉发育不全导致腹腔内容物容易通过薄弱处突出形成疝气。这会引起腹部肿块、疼痛等症状。可通过超声波检查进行诊断，也可使用透光试验和直肠指诊等方法辅助判断。
2.腹内压增高
腹内压增高可能增加腹腔内脏器向薄弱处膨出的风险，是引起小儿疝气的重要原因之一。压力增高的原因包括频繁哭闹、便秘、排尿困难等。建议患儿避免剧烈活动，特别是跑跳运动，以免加重腹压，影响病情恢复。
3.先天性腹膜鞘状突未闭
先天性腹膜鞘状突未闭是指腹膜的一部分未能正常关闭，导致腹腔与腹外相通，易形成疝气。这种情况通常发生在新生儿期，可表现为腹股沟区出现可还纳性包块。手术治疗是常见的治疗方法，如开放无张力修补术、腹腔镜下高位结扎切断缝合术等。
4.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝是因为腹壁强度降低和腹内压增高所致，使腹腔内的脏器从腹壁上的一个薄弱点或孔隙中向外凸出，形成疝囊。典型症状为腹股沟区域出现可复性肿块，有时伴有不适感。患者可在医生指导下使用弹性绷带加压包扎的方式缓解不适症状。
5.白线缺损
白线缺损指的是腹壁结构中的白色纤维组织发生缺损，导致腹腔内器官易于移位并形成疝气。这是由于胚胎发育过程中腹壁结构异常造成的。对于确诊的小儿疝气，如果经常嵌顿，则需要及时进行手术修复，如开放式疝修补术、腹腔镜下疝修补术等。
建议定期观察是否有肿块出现，特别是在饭后或剧烈活动后；同时注意保持大便通畅，以减少腹内压增高对腹壁的影响。必要时，可以进行超声检查或CT扫描来评估腹壁结构是否完整。
2024-04-20 19:58
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小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。
