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新生婴儿胆道闭锁症状什么时候出现的

发病时间:不清楚

新生婴儿胆道闭锁症状什么时候出现的

补充说明:新生婴儿胆道闭锁症状什么时候出现的

a******W 2022-03-28 17:43

胆道闭锁 黄疸 瘙痒 大便 肝脾肿大 肝硬化 胆管 肠道 胆囊 肝脏 排泄 胆红素 皮肤 神经 阴部 小肠 结合胆红素 增高 肾脏 尿胆原 肝损伤 腹水 门脉高压 熊去氧胆酸

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生婴儿胆道闭锁的典型症状包括黄疸、瘙痒、白陶土色大便、肝脾肿大、胆汁淤积性肝硬化,这些症状通常在出生后几周内出现,建议及时就医。
1.黄疸
由于未成熟胆管发育不全或者阻塞导致胆汁无法正常流入肠道和胆囊,此时肝脏会尝试通过其他途径排泄胆汁,但这些途径并不完整,因此会出现血液中胆红素浓度升高,形成黄疸。黄疸通常首先出现在新生儿的巩膜、皮肤和黏膜上,随着病情进展可能扩散到全身。
2.瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐在体内积累,这些胆盐具有神经毒性作用,可刺激周围神经并引发瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤广泛受累区域,如四肢伸侧、阴部等处。
3.白陶土色大便
由于胆汁不能进入小肠而逆流入血,未结合胆红素随血液循环流经肝脏时又重新被摄取,使血液中胆红素浓度增高。当胆红素经过肾脏滤过,由尿排出体外时,尿胆原含量增多,尿胆原被氧化成胆红素酸,与空气接触又变成胆红素酸类结晶体沉淀,使尿液呈现白色陶土样外观。这种症状通常在出生后数天内开始出现,表现为大便颜色变浅或呈白色。
4.肝脾肿大
肝脾肿大是由于胆汁淤积引起的炎症反应和纤维化所致,肝脏在应对胆汁淤积时会增生肥大以适应需要。肝脾肿大的程度和速度因个体差异而异,可在出生后几周内逐渐发展。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是长期胆汁淤积导致的慢性肝损伤的结果,肝脏在反复损伤和修复过程中发生结缔组织增生,进而形成肝硬化的病变。肝硬化的症状包括腹水、门脉高压等,在疾病的晚期可能会出现上述情况。
针对以上症状,建议进行血清胆红素水平测定、超声波检查以及磁共振胆管造影术等检查项目来评估胆道的情况。对于确诊为胆道闭锁的患者,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸来进行治疗。新生儿家长应注意观察孩子的临床表现,定期监测相关实验室指标,同时关注饮食调整和营养支持,确保患儿获得适当的医疗护理。

2024-03-26 12:05

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。 

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