首页> 儿科> 小儿内科> 体重不增> 一岁半的宝宝体重不增加怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一岁半的宝宝体重不增加可能是蛋白质-能量营养不良、缺锌、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗过多导致的营养素缺乏。生长发育所需的蛋白质和能量供应不足会导致体重增长缓慢。补充富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等可改善状况。
2.缺锌
缺锌会影响味觉、食欲以及身体的生长发育,从而影响孩子的体重增长。补锌制剂如赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸钙锌口服溶液等可以纠正缺锌状态。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。此病会引起基础代谢率下降,进而影响到食物的消化吸收,出现体重不增加的情况。遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变引起肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏,导致雄激素合成增多,进而抑制的释放,使患儿呈现假性性早熟的表现,表现为肥胖、痤疮等症状,但实际为脂肪堆积而非骨骼肌的增长,因此可能看起来体重增加但实际并未达到预期。患者可在医生指导下使用磷酸钠注射液、醋酸氢化可的松注射液等药物进行治疗。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性遗传缺陷引起的疾病,这些疾病的发病原因主要是因为遗传物质异常导致的代谢紊乱,进而影响了正常的生长发育过程,导致体重不增加。针对不同的遗传代谢性疾病需要采取个体化的治疗方案,例如苯丙酮尿症患者需低苯丙氨酸饮食,而肝豆状核变性则需遵照医生指导服用青霉胺片、曲恩汀片等药物进行治疗。
建议定期监测孩子的身高、体重和头围,以评估生长发育是否正常。必要时,应进行血常规、血生化、甲状腺功能测定、生长激素激发试验等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-17 15:23

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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