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新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是a窒息
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是a窒息
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病多由窒息、围产期感染、颅内出血、早产、先天性代谢异常等病因引起，治疗需针对具体病因进行。
1.窒息
窒息是指呼吸道部分或完全阻塞导致氧气供应不足和二氧化碳潴留，引起脑部缺氧。窒息时应立即进行人工呼吸和心肺复苏术以恢复血液循环和供氧。
2.围产期感染
围产期感染指分娩前后发生的感染性疾病，如细菌、病毒等侵入母体血液或软组织，通过血液循环进入胎儿体内，导致脑部炎症反应。抗生素治疗是主要手段，例如使用青霉素G钾片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
3.颅内出血
颅内出血由于多种原因引起的颅内血管破裂，导致血液流入脑实质内部。颅腔狭小且容积固定，出血后会导致颅内压力急剧升高，压迫脑干，影响脑部血液循环，进而导致缺氧缺血性脑损伤。轻至中度颅内出血可遵医嘱用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液预防继续出血；重症需手术清除血肿，如去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
4.早产
早产儿各器官发育不成熟，包括大脑皮层、神经细胞以及髓鞘化程度较低，易受缺氧缺血的影响而受损。针对早产儿的管理包括保暖、营养支持和监测其生长发育情况。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传因素导致的机体对某些物质的代谢障碍，在特定情况下可能导致脑部能量供应不足，从而诱发缺氧缺血性脑病。治疗可能涉及补充缺失的代谢物或调节相关酶活性，如口服维生素B6片、叶酸钙片等。
建议定期进行神经系统评估和头颅超声波检查，以监测任何潜在的神经发育延迟或其他并发症。必要时，医生可能会推荐高危妊娠监护、新生儿听力筛查等额外的诊断措施。
2024-02-12 20:20
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
