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新生儿胆道闭锁有什么症状做完手术就会好了吗

发病时间:不清楚

新生儿胆道闭锁有什么症状做完手术就会好了吗

补充说明:新生儿胆道闭锁有什么症状做完手术就会好了吗

a******W 2022-03-28 17:43

胆道闭锁 手术 胆汁淤积性黄疸 瘙痒症 脂肪泻 粪便 肝脾肿大 胆管 小肠 胆红素 结合胆红素 皮肤 肝脏 排泄 神经 反射 瘙痒 手掌 腹泻 大便 肠道 肝细胞 上腹不适 食欲减退 体重下降

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿胆道闭锁表现为胆汁淤积性黄疸、瘙痒症、脂肪泻、白陶土色粪便、肝脾肿大等症状,如果手术及时且成功,这些症状可能会得到改善。
1.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由胆管阻塞导致胆汁不能正常流入小肠引起的。由于胆红素代谢障碍,未结合胆红素逆流入血,从而出现皮肤和黏膜黄染。胆红素主要经肝脏摄取后经过胆管排泄,当胆道发生梗阻时,会导致血液中胆红素浓度升高,进而引发上述情况。
2.瘙痒症
胆汁淤积会使得胆盐在体内积累,这些胆盐具有神经毒性作用,可刺激中枢神经系统产生异常的神经冲动,通过神经反射而引起全身性的瘙痒感。瘙痒通常出现在皮肤上,尤其是在手掌和脚底等处较为明显。
3.脂肪泻
由于胆汁分泌不足,无法有效乳化食物中的脂肪,导致脂肪消化吸收不良,进而引起腹泻和脂肪泻的症状。脂肪泻多表现为大便次数增多、粪便呈油状或浮于水面,且伴有恶臭。
4.白陶土色粪便
由于胆汁分泌不畅或者胆道受阻,胆汁无法进入肠道,导致粪便中缺乏胆色素,使粪便呈现白色或灰白色。这种颜色改变可能伴随有胆汁淤积性黄疸的情况。
5.肝脾肿大
肝脾肿大是由于胆汁淤积导致肝细胞受损,炎症反应和纤维化加重,此时肝脏会代偿性增生以满足机体的需求,因此会出现肝脾肿大的现象。患者可能会感到右上腹不适或胀满感,触诊时发现肝脏和脾脏比正常情况下要硬。
针对新生儿胆道闭锁,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)来评估肝胆系统的状况。对于确诊的患儿,应尽早行葛西手术或Kasai手术以改善预后。术后需密切监测孩子的生长发育和临床表现,定期复查相关实验室指标以及影像学检查,确保及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中,家长应注意观察孩子是否有食欲减退、体重下降等情况,并注意调整饮食结构,避免高脂食物摄入过多,以免加重病情。

2024-02-10 10:06

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。 

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