首页> 儿科> 小儿精神科> 小儿遗尿症> 小儿遗尿症的病因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿遗尿症的病因可能包括遗传因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、焦虑等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同。建议及时就医,以便进行准确诊断并制定有效治疗计划。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起,若父母一方或双方存在遗尿症,则孩子患病概率较高。如果遗尿症是由遗传因素导致的,则需要考虑进行基因检测以确定具体的遗传模式和风险评估。
2.膀胱功能障碍
由于中枢神经系统对排尿控制发育延迟,导致膀胱容量小、顺应性差,不能有效储存尿液,从而出现遗尿现象。针对膀胱功能障碍引起的遗尿症,可采取行为疗法中的定时排尿训练,帮助患儿建立规律的排尿习惯。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致夜间觉醒减少,使患者难以感知到尿意,从而发生遗尿。对于由睡眠障碍引起的遗尿症,可以采用心理行为疗法如认知行为疗法来改善睡眠质量。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收,导致尿量增多,夜间尿频,进而影响睡眠质量和膀胱储尿能力,诱发遗尿。调整饮水时间和饮水量是管理抗利尿激素分泌失调相关遗尿的有效方法之一。
5.焦虑
当儿童面临压力或焦虑时,大脑皮层兴奋度过高,会导致神经递质失衡,影响膀胱肌肉的功能,从而增加遗尿的风险。药物治疗方面,5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可用于缓解焦虑状态,如舍曲林、氟西汀等。
建议定期监测孩子的尿床频率以及日间尿频的情况。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查以评估膀胱容量和尿道结构是否正常。

2024-02-02 11:30

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

托伐普坦片

治疗由充血心衰硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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