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小儿佝偻病怎么治疗有什么症状
补充说明：小儿佝偻病怎么治疗有什么症状
a******W 2022-03-28 17:44
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小儿佝偻病的治疗需遵医嘱补充维生素D和钙剂，同时伴随生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形等典型症状。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足可能会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人平均值，可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板变薄，颅缝未闭合，受到压力时容易变形。这是佝偻病累及头颅的表现之一。患儿可出现前囟门增大、颅骨软化等症状，在头部受到外力冲击时更为明显。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而骺端尚未钙化，形成突起。佝偻病患者肋骨因缺钙不能正常钙化，从而导致此现象的发生。典型表现为两侧肋骨与脊柱交界处出现圆形隆起，按压时有乒乓球感。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷通常由胸骨柄与胸骨体连接处的先天性缺陷所致。佝偻病患者体内钙质流失，胸廓支撑减弱，可能导致胸骨凹陷。凹陷程度不一，有时伴随呼吸困难、胸痛等不适症状。
5.下肢畸形
下肢畸形可能是由于骨骼生长受阻或肌肉张力失衡引起的。佝偻病患者长期存在骨骼改变，可能会导致下肢出现O型腿或X型腿等畸形。下肢畸形主要表现为双侧膝关节内翻或外翻，严重者可能出现步态异常。
针对小儿佝偻病的症状，建议进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平检测以及维生素D含量测定。必要时，还需进行X线检查以评估骨骼变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症可在医生指导下使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗。家长平时应注意孩子的营养均衡，适当增加富含维生素D的食物摄入，如鱼肝油、蛋黄等，同时注意户外活动时间，促进皮肤合成维生素D。
2024-04-05 15:55
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
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