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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:肺结节,肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,漏斗胸,手汗症

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被车撞后,右侧胸口疼,呼吸时也会疼可能是肋骨骨折、软组织损伤、肺部挫伤、气胸、血气胸等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的评估和治疗。
1.肋骨骨折
肋骨骨折通常由于外力导致肋骨完整性中断,当患者呼吸时,肋骨活动加剧了疼痛。这种情况下,胸部会出现剧烈疼痛、呼吸困难等症状。对于肋骨骨折,固定带是一种常见的保守治疗方法,可以限制肋骨移动并缓解疼痛。
2.软组织损伤
软组织损伤是指肌肉、肌腱、韧带等部位受到撞击后出现的肿胀、疼痛和功能障碍。这些结构在受伤后可能会引起局部炎症反应,从而导致疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻软组织损伤引起的疼痛和肿胀。
3.肺部挫伤
肺部挫伤是由外部冲击造成的肺实质损伤,可能导致出血、水肿和炎症。这会导致咳嗽、胸痛以及呼吸困难。肺部挫伤一般需要氧疗以改善通气,严重者可能需行肺体积减少术来缩小受损肺泡的体积,减少呼吸阻力。
4.气胸
气胸发生时,空气进入胸膜腔,使胸腔内压力增加,压迫肺部使其萎陷,进一步影响呼吸功能。典型表现为突发性胸痛、胸闷和呼吸困难。开胸手术引流是治疗张力性气胸的一种方法,通过建立一个通道将胸腔内的气体排出。
5.血气胸
血气胸多由肋骨骨折引起血管破裂所致,血液积聚于胸膜腔内形成血胸,同时伴有气体积聚形成气胸。可伴随严重的胸痛、呼吸困难甚至休克。胸腔闭式引流术是常用于治疗血气胸的方法之一,通过置管将胸腔内积液或积气引出,以恢复胸腔内外的压力平衡。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描,监测任何可能出现的并发症。此外,应避免进行剧烈运动,以免加重胸部不适。

2024-04-11 12:44

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康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

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被车撞后,右侧胸口疼,呼吸时也会疼可能是肋骨骨折、软组织损伤、肺部挫伤、气胸、血气胸等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肋骨骨折
肋骨骨折通常由于外力导致肋骨完整性中断,当患者进行深呼吸、咳嗽等动作时,会加剧胸部肌肉牵拉和肋骨移动,从而引起疼痛。对于肋骨骨折,固定带固定是一种简单有效的治疗方法,可以限制患处活动,缓解疼痛。
2.软组织损伤
软组织损伤是指肌肉、肌腱、韧带等结构受到外力作用而发生的损伤,此时局部血液循环受阻,可出现肿胀、疼痛等症状。若未及时处理可能导致炎症反应加重,进一步加重不适感。针对软组织损伤,冷敷是一种常见的应急处理方式,通过收缩毛细血管减少出血和水肿。
3.肺部挫伤
肺部挫伤是由外部冲击引起的肺实质损伤,会导致肺泡壁破裂,形成气胸。此时由于肺部受损,呼吸功能受到影响,会出现胸痛、呼吸困难等症状。肺部挫伤的常规治疗包括氧疗以改善通气,重症监护病房监测病情变化。
4.气胸
气胸发生时,空气进入胸膜腔内,使胸腔压力增高,压迫肺部使其萎缩,影响肺部正常的气体交换,进而引发胸痛、呼吸困难等症状。开窗引流术是常用的紧急手术方法,在X线监视下找到漏气部位并刺入胸膜腔,建立一个稳定的人工通道,持续排出积聚于胸膜腔内的气体。
5.血气胸
血气胸是因为肺部损伤导致血液进入胸膜腔,引起胸腔压力增加,压迫肺部,导致呼吸困难。同时,血液对胸壁产生压力,引起剧烈胸痛。胸腔闭式引流术是将一根硅胶管插入胸腔内,用于排出口腔内的气体和液体,降低胸腔压力,减轻疼痛和呼吸困难。
建议定期复查胸部CT扫描以评估损伤程度和恢复进展。日常生活中应避免剧烈运动,以免加重肋骨负担,影响病情恢复。

2024-03-09 16:41

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肋骨骨折

肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

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