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脑梗有斑块是怎么形成
补充说明：脑梗有斑块是怎么形成
a******W 2022-03-29 17:55
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死患者出现斑块可能与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等危险因素有关，这些因素可能导致血管壁损伤，血脂异常，进而形成斑块。治疗需针对具体病因，如控制血糖、血压，调整饮食习惯，同时可能需要药物治疗，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.高血压
血压持续升高导致血管壁受损，血脂易于附着并逐渐形成粥样硬化斑块。控制高血压是关键，可通过药物治疗如硝苯地平、美托洛尔等来降低血压。
2.糖尿病
血糖水平长期过高会导致微血管病变，促进动脉粥样硬化的发生和发展。胰岛素替代疗法和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特可有效控制血糖水平。
3.高脂血症
血液中胆固醇和甘油三酯水平增高，易在血管内壁沉积形成斑块。生活方式干预包括饮食调整和增加运动量，严重时需遵医嘱服用他汀类药物进行治疗。
4.吸烟
烟草中的有害物质损伤血管内皮细胞，加速斑块形成。戒烟是必要的，可以减轻病情进展。患者需要通过尼古丁贴片、安非他酮等药物帮助戒烟。
5.肥胖
脂肪组织分泌的炎症因子刺激局部血管内膜，促进斑块形成。体重管理至关重要，可通过饮食控制和增加体力活动减少热量摄入以达到减肥目的。
建议定期监测血脂、血糖以及颈动脉超声波检查，以评估斑块的发展状况。合理膳食，限制高盐、高脂食物的摄入，有助于预防脑梗的发生。
2024-02-06 02:21
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
